Заявка на стажировку

Приоритетное направление:

Ресурсный Центр (если известен):

Основание:

Фамилия * :

Имя * :

Отчество * :

Город * :

Организация * :

Должность * :

E-mail * :

Телефон * :

Цель и тематика:

Предпочитаемая дата начала * :

Предпочитаемая дата окончания * :

Я согласен(а) на обработку приведенных в форме моих персональных данных (Ф.И.О., контактная информация) СПбГУ.

Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках ФЗ «О персональных данных». Против проверки сообщенных мною сведений не возражаю.